Skip to main content

ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΑΥΧΕΝΙΚΗΣ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑΣ (ΕΡΕΥΝΑ)

Αυχενική κεφαλαλγία/πονοκέφαλος χαρακτηρίζεται ο πόνος που έχει προέλευση από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

 

Medial-Branch-Block-Injection.jpgΟ πόνος ξεκινά από τον αυχένα και το πίσω μέρος του κεφαλιού και ακτινοβολεί προς τα εμπρός. Δεν πρέπει να συγχέεται με τις ημικρανίες και τις άλλες μορφές πονοκεφάλου, καθώς πρόκειται για δευτερογενή πόνο, πόνο δηλαδή που προέρχεται από μια υποκείμενη πάθηση. Οι ερευνητές Jayantilal Govind και Nikolai Bogduk (Faculty of Health, University of Newcastle, New South Wales, Australia) σχεδίασαν μια μελέτη «Sources of Cervicogenic Headache Among the Upper Cervical Synovial Joints», που επεδίωξε να αξιολογήσει τη χρησιμότητα των ελεγχόμενων διαγνωστικών μπλοκ (χρησιμοποιούνται για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με τη πηγή του πόνου) σε ασθενείς με πιθανή αυχενική κεφαλαλγία, προσδιορίζοντας τη συχνότητα των πηγών του πόνου μεταξύ των ανώτερων και κατώτερων αρθρώσεων της αυχενική μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Πραγματοποιήθηκαν 166 ελεγχόμενα διαγνωστικά μπλοκ  σε ασθενείς με κλινικά χαρακτηριστικά που οδηγούσαν σε διάγνωση πιθανής αυχενικής κεφαλαλγίας. Συλλέχθηκαν δεδομένα σχετικά με το πόσο συχνά μπορούσε να εντοπιστεί μια συγκεκριμένη πηγή πόνου και πόσο συχνά συγκεκριμένα διαγνωστικά μπλοκ απέδωσαν θετικά. 

Αποτελέσματα

suboccipital 3

Σε ασθενείς με αυχενική κεφαλαλγία τα διαγνωστικά μπλοκ κατόρθωσαν να προσδιορίσουν την πηγή του πόνου στο 75% των ασθενών. Πιο αναλυτικά στο 62% πηγή του πόνου ήταν η άρθρωση μεταξύ του δεύτερου και τρίτου αυχενικού σπονδύλου (Α2-Α3), ακολουθούμενη από τον Α1-Α2 με 7% και Α3-Α4 με 6%. Σε ασθενείς όπου ο πονοκέφαλος δεν ήταν το κυρίαρχο σύμπτωμα σε σύγκριση με τον πόνο στον αυχένα, τα διαγνωστικά μπλοκ προσδιόρισαν τη πηγή του πόνου στο 67%. Σε αυτή τη περίπτωση στο 42% η πηγή του πόνου ήταν Α2-Α3, ακολουθούμενο από τις κάτω αυχενικές αρθρώσεις στο 18% και την άρθρωση Α3-Α4 στο 7%.

Συμπεράσματα

Τα ελεγχόμενα διαγνωστικά μπλοκ είναι αποτελεσματικά στον καθορισμό της πηγής του πόνου στην πλειονότητα των ασθενών που παρουσιάζουν πιθανή κεφαλαλγία, με το επίπεδο Α2-Α3 να είναι η πιο συνηθισμένη πηγή. Οι διαγνωστικοί αλγόριθμοι θα πρέπει να ξεκινούν τις έρευνες από το επίπεδο Α2-Α3. Το δεύτερο και τρίτο βήμα στον αλγόριθμο εξαρτάται αν ο πονοκέφαλος είναι το κυρίαρχο σύμπτωμα ή όχι.

Πηγές

  • Sources of Cervicogenic Headache Among the Upper Cervical Synovial Joints
  • Jayantilal Govind, MB, ChB, MMed, Nikolai Bogduk, MD, PhD, Dsc
  • Pain Medicine, pnaa469, https://doi.org/10.1093/pm/pnaa469

Τελευταία άρθρα

Η ΠΑΡΑΦΩΝΙΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ: ΓΙΑΤΙ Ο ΠΟΝΟΣ ΕΠΙΜΕΝΕΙ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Πληροφορίες για τον Εγκέφαλο

Ακόμα κι όταν δεν υπάρχει πια σωματική βλάβη, ο εγκέφαλος μπορεί να συνεχίζει να “θυμάται” τον πόνο. Τα νευρωνικά του δίκτυα λειτουργούν έτσι ώστε να κρατούν τον πόνο ενεργό, παρόλο που δεν υπάρχει πια πραγματική ζημιά στον ιστό.

ΜΗΧΑΝΗΜΑ "ΕΝΕΡΓΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΚΙΝΗΣΗΣ" (ATM): Σύγχρονες Προσεγγίσεις στη Φυσικοθεραπεία
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Μηχάνημα Ενεργής Θεραπευτικής Κίνησης (ATM2)

Η σύγχρονη φυσικοθεραπεία και αποκατάσταση έχει εμπλουτιστεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια με την εισαγωγή καινοτόμων τεχνολογιών και θεραπευτικών προσεγγίσεων.

ΠΕΛΜΑΤΟΓΡΑΦΗΜΑ: ΕΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟ ΕΡΓΑΛΕΙΟ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Ανάλυση της βάδισης - Πελματογράφημα

Κάθε φορά που κάνουμε ένα βήμα τα πόδια μας αφήνουν ένα "αποτύπωμα" πίεσης στο έδαφος. Mία μοναδική υπογραφή που αποκαλύπτει μυστικά για τον τρόπο που κινούμαστε, την υγεία μας και ακόμη και την προσωπικότητά μας.

ΙΔΙΟΔΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ: Η ΕΚΤΗ ΑΙΣΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Ιδιοδεκτικότητα

Ο μηχανισμός που επιτρέπει στον άνθρωπο να αντιλαμβάνεται τη θέση και την κίνηση του σώματός του στον χώρο χωρίς τη βοήθεια της όρασης.

ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ & ΥΓΕΙΑ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Σκέψεις

Το καλοκαίρι αποτελεί μια περίοδο μοναδικών προκλήσεων και ευκαιριών για την ανθρώπινη υγεία.

ΟΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΫΠΝΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΠΟΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Διαταραχές ύπνου

Χωρίς ποιοτικό ύπνο, η παραγωγικότητα, η δημιουργικότητα και η ψυχική αντοχή μας φθίνουν˙ και μαζί τους, η πορεία προς την επιτυχία.

ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΡΙΔΥΜΟΥ: ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΛΠΙΔΑ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Νευραλγία Τριδύμου

Η νευραλγία τριδύμου αποτελεί μία από τις πλέον επώδυνες καταστάσεις που αντιμετωπίζει η ιατρική επιστήμη. Η σωστή συνδυαστική προσέγγιση μπορεί να προσφέρει την ανακούφιση που αναζητάτε.

ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ: ΠΩΣ ΤΟ ΣΩΜΑ ΣΑΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΣΑΣ ΘΕΡΑΠΕΥΣΕΙ!
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Πονοκέφαλος - Ημικρανίες

Η ημικρανία δεν είναι απλώς "έντονος πονοκέφαλος" είναι μια καθημερινή πάλη που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους. Το σώμα μας, όμως, διαθέτει τα κατάλληλα θεραπευτικά εργαλεία για να την αντιμετωπίσει, αρκεί να μάθουμε πώς να τα αξιοποιήσουμε.

ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΚΡΟΤΑΦΟΓΝΑΘΙΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Κροταφογναθική άρθρωση

Το σύνδρομο της κροταφογναθικής άρθρωσης είναι μια πολύπλευρη και συχνά εξουθενωτική κατάσταση, η οποία ωστόσο μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με την κατάλληλη συνδυαστική θεραπευτική προσέγγιση.

ΕΚΦΥΛΙΣΜΕΝΟΣ ΜΗΝΙΣΚΟΣ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΑΝΩ ΤΩΝ 50 ΕΤΩΝ
| Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc, Υπ. Διδάκτορας | Κάτω άκρα

Η εκφύλιση του μηνίσκου είναι συχνή μετά την πέμπτη δεκαετία τής ζωής, αντικατοπτρίζοντας τις βιολογικές συνέπειες της γήρανσης και τη σωρευτική μηχανική καταπόνηση του γόνατος.