ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΣ
Ο θεραπευτικός υπέρηχος αποτελεί ένα σημαντικό εργαλείο για τον φυσικοθεραπευτή στην αντιμετώπιση διαφόρων μυοσκελετικών παθήσεων. Η χρήση του συμβάλλει στη μείωση του πόνου, την επιτάχυνση της επούλωσης των ιστών και τη βελτίωση της κινητικότητας. Ο υπέρηχος λειτουργεί μέσω της εκπομπής ηχητικών κυμάτων υψηλής συχνότητας, τα οποία διεισδύουν στους ιστούς και προκαλούν μικροδονήσεις. Αυτές οι δονήσεις οδηγούν σε θερμικά και μη θερμικά αποτελέσματα, όπως η αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας, η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και η μείωση του μυϊκού σπασμού. Συχνότητες 1 MHz και 3 MHz χρησιμοποιούνται ανάλογα με το βάθος του ιστού-στόχου. Η συχνότητα 1 MHz διεισδύει βαθύτερα, καθιστώντας την κατάλληλη για εν τω βάθει ιστούς, ενώ η συχνότητα 3 MHz είναι πιο αποτελεσματική για επιφανειακούς ιστούς. Η δράση του υπερήχου στη φυσικοθεραπεία επιτυγχάνεται μέσω δύο βασικών μηχανισμών:
Θερμική δράση: Η απορρόφηση της ηχητικής ενέργειας από τους ιστούς προκαλεί τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, με αποτέλεσμα:
- Αύξηση της αιματικής ροής και του μεταβολισμού στους υπό θεραπεία ιστούς
- Μείωση της μυϊκής τάσης και χαλάρωση των μυών
- Βελτίωση της ελαστικότητας του κολλαγόνου, που ενισχύει την κινητικότητα των αρθρώσεων
Μηχανική δράση (μικρομάλαξη): Τα ηχητικά κύματα δημιουργούν μικροσκοπικές δονήσεις στους ιστούς, οι οποίες:
- Αυξάνουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών, επιτρέποντας την καλύτερη ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων
- Διεγείρουν τη σύνθεση κολλαγόνου, επιταχύνοντας την αναγέννηση των τραυματισμένων ιστών
Ενδείξεις για τη χρήση του θεραπευτικού υπερήχου περιλαμβάνουν:
- Τενοντίτιδες
- Θυλακίτιδες
- Μυϊκές κακώσεις
- Συνδεσμικές κακώσεις
- Οστεοαρθρίτιδα
Η εφαρμογή του υπερήχου πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή, ο οποίος θα καθορίσει τις κατάλληλες παραμέτρους θεραπείας, όπως η συχνότητα, η ένταση και η διάρκεια, ανάλογα με την πάθηση και τις ανάγκες του ασθενούς.
Συνοψίζοντας, ο θεραπευτικός υπέρηχος αποτελεί μια αποτελεσματική μέθοδο στη φυσικοθεραπεία για την ανακούφιση από τον πόνο και την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των ιστών.
Πηγές
- Ebadi S, Henschke N, Forogh B, Nakhostin Ansari N, van Tulder MW, Babaei-Ghazani A, Fallah E. Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 5;7(7):CD009169. doi: 10.1002/14651858.CD009169.pub3. PMID: 32623724; PMCID: PMC7390505.
- Miller DL, Smith NB, Bailey MR, Czarnota GJ, Hynynen K, Makin IR; Bioeffects Committee of the American Institute of Ultrasound in Medicine. Overview of therapeutic ultrasound applications and safety considerations. J Ultrasound Med. 2012 Apr;31(4):623-34. doi: 10.7863/jum.2012.31.4.623. PMID: 22441920; PMCID: PMC3810427.
- ter Haar G. Therapeutic applications of ultrasound. Prog Biophys Mol Biol. 2007 Jan-Apr;93(1-3):111-29. doi: 10.1016/j.pbiomolbio.2006.07.005. Epub 2006 Aug 4. PMID: 16930682.
- Tsai WC, Tang ST, Liang FC. Effect of therapeutic ultrasound on tendons. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Dec;90(12):1068-73. doi: 10.1097/PHM.0b013e31821a70be. PMID: 21552108.
- Wu Y, Zhu S, Lv Z, Kan S, Wu Q, Song W, Ning G, Feng S. Effects of therapeutic ultrasound for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2019 Dec;33(12):1863-1875. doi: 10.1177/0269215519866494. Epub 2019 Aug 5. PMID: 31382781.
ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΕΝΕΡΓΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΚΙΝΗΣΗΣ
Το μηχάνημα ΑΤΜ2 στοχεύει στην επαναφορά των κινήσεων του ασθενούς σε φυσιολογικό εύρος κίνησης. Πρόκειται για μια σειρά νευρομυϊκών ασκήσεων, που εκτελούνται για να επιφέρουν άμεση ελάττωση του πόνου, αύξηση του εύρους κίνησης και βελτίωση στην ποιότητα της κίνησης.
BTL-6000 TR-THERAPY (TECAR)
ΜΗ ΘΕΡΜΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
- Βασίζονται στη διέλευση του ρεύματος μέσα από τον ιστό
ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ
- Αντιμετώπιση φλεγμονής στην οξεία φάση - οιδήματα
- Ενισχύει την διαδικασία επούλωσης
ΘΕΡΜΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ
- Βασίζονται στη παραγωγή θερμότητας
ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ
- Μετα-τραυματικές καταστάσεις (ρήξεις μυών – τενόντων)
- Μυϊκή χαλάρωση (υπερτονία)
- Αναλγησία
- Θεραπεία απελευθέρωσης Trigger Points
- Βελτίωση της μυϊκής ελαστικότητας
Εξωσωματικά ωστικά κύματα ήχου - Κρουστικός Υπέρηχος
Ο ρόλος του είναι ελεγχόμενα να διεγείρει τον ιστό, ώστε να ενεργοποιήσει την αναγέννηση του.
Η εφαρμογή του Εξωσωματικού Ωστικού Κύματος Ήχου (ESWT), ασκεί μέσω μηχανικής δύναμης, πίεση και τάση στον τραυματισμένο ιστό με αποτέλεσμα:
- Αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών
- Αύξηση της μικροσκοπικής κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού προς τους υπό θεραπεία ιστούς
Οι δυο προηγούμενοι μηχανισμοί:
- Προάγουν την επούλωση των ιστών
- Διαλύουν παθολογικά αποθέματα ασβεστοποίησης
Τα κρουστικά κύματα χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστων σε χρόνιες μυϊκές και τενόντιες διαταραχές. Εφαρμόζεται στην υποξεία ή τη χρόνια φάση, όχι στην οξεία φάση. Είναι αποτελεσματική θεραπεία σε περιπτώσεις καθυστέρησης της διαδικασίας επούλωσης.
Λαμβάνοντας υπόψη πως ο στόχος μας είναι να προκαλέσουμε αντίδραση επούλωσης, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει αντιφλεγμονώδη αγωγή, καθώς αυτή διακόπτει τη διαδικασία επούλωσης.
ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΠΑΘΗΤΙΚΗΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΩΜΟΥ
Για την αποκατάσταση του εύρους κίνησης και της λειτουργικότητας στην άρθρωση του ώμου. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η άρθρωση του ώμου θεωρείται η άρθρωση των μαλακών μορίων (μυών και συνδέσμων) είναι καθοριστικής σημασίας για την θεραπευτική προσέγγιση η αποκατάσταση του έυρους κίνησης της άρθρωσης. Σημαντικό βοήθημα αποτελεί το Μηχάνημα Παθητικής Κινητοποίησης του Ώμου (CPM).
ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΕΠΑΝΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΤΗΣ «ΙΔΙΟΔΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ» ΚΑΙ ΤΗΣ «ΚΙΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ»
Αποτέλεσμα ενός τραυματισμού ή κάποιας επώδυνης κατάστασης είναι η διαταραχή της ιδιοδεκτικότητας και της κιναισθησίας του ασθενή.
Η ιδιοδεκτικότητα είναι μια «εσωτερική αίσθηση» (Κεντρικό Νευρικό Σύστημα), ενώ η κιναισθητική ικανότητα μια «εξωτερική αίσθηση» (το σώμα σε σχέση με τον χώρο και τον χρόνο).
Ωστόσο, οι δύο «αισθήσεις» συνεργάζονται και η μία επηρεάζει άμεσα την άλλη.
Η επανεκπαίδευση αυτών των ικανοτήτων είναι απαραίτητη για την ολοκλήρωση του προγράμματος αποκατάστασης.
ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΗΣ ΒΑΔΙΣΗΣ -ΠΕΛΜΑΤΟΓΡΑΦΗΜΑ
Η ανάλυση της βάδισης, μέσω του συστήματος COMEX, με την χρήση ενός ηλεκτρονικού υπολογιστή και χιλιάδες αισθητήρες οι οποίοι καταγράφουν και αναλύουν τη βάδιση σε δισδιάστατες και τρισδιάστατες γραφικές παραστάσεις, καθιστούν αναγνωρίσιμες τις ανατομικές παραλλαγές και παθήσεις των κάτω άκρων, επιτρέποντας την πλήρη και συγκριτική ανάλυση της δομής του ποδιού, των σημείων πίεσης στο έδαφος, τις βιομηχανικές μεταβολές, καθώς και την κίνηση της γραμμής της βαρύτητας κατά την διάρκεια της βάδισης.
BIOFEEDBACK
Συσκευή υψηλής τεχνολογίας που μετρά και παρακολουθεί τις σωματικές λειτουργίες. Ανά δευτερόλεπτο, δίνει πληροφόρηση στον χρήστη για την συγκεκριμένη φυσιολογική λειτουργία, που είναι υπό τον έλεγχο του νευρικού συστήματος αλλά δεν γίνεται απόλυτα ή εύκολα αντιληπτή από αυτόν. Δεν πρόκειται για κάποια θεραπευτική διαδικασία, αλλά περισσότερο για μια εκπαίδευση στην βελτίωση ή τον έλεγχο των ικανοτήτων του σώματος ή της σκέψης.
Biomech – Joint Mobility
Συσκευή υψηλής τεχνολογίας με χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή, που μετρά το εύρος κίνησης όλων των αρθρώσεων του σώματος με απόλυτη ακρίβεια. Χρησιμεύει τόσο στη διαδικασία αξιολόγησης, όσο και στον έλεγχο της τελικής έκβασης του θεραπευτικού προγράμματος.
ΜΗΧΑΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Με εξειδικευμένο εξοπλισμό!
