Μια χειραψία. Μια απλή, καθημερινή κίνηση — και όμως, κάποιες φορές πονάει. Αν νιώθεις πόνο στη χειραψία, ίσως το σώμα σου προσπαθεί να σου πει κάτι.

Ο πόνος κατά τη χειραψία μπορεί να αποτελεί ένδειξη υπέρχρησης ή φλεγμονής των ενδογενών μυών του χεριού, συγκεκριμένα των μεσόστεων. Παρότι μικροί σε μέγεθος, οι μύες αυτοί παίζουν κρίσιμο ρόλο στη σταθερότητα και τον έλεγχο των δακτύλων. Η φλεγμονή ή υπερκόπωση των μεσόστεων μυών του χεριού ίσως δεν είναι κάτι που σκέφτεστε συχνά, αλλά μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητά σας. Αν νιώθετε πόνο ακόμα και σε μια απλή χειραψία, μην το αγνοήσετε. Με στοχευμένη αποκατάσταση και εργονομικές αλλαγές, η λειτουργία και η άνεση επανέρχονται γρήγορα. Οι μεσόστεοι μύες υπάρχουν και στον άκρο πόδα, συμβάλλοντας στις κινήσεις των δακτύλων. Σε δρομείς, ή άτομα που φορούν στενά παπούτσια, η υπερκόπωση αυτών των μυών προκαλεί πόνο στο πρόσθιο πέλμα (π.χ. μεταταρσαλγία)(📚 Brukner & Khan, 2017 – Clinical Sports Medicine)

Μεσόστεοι Μύες

Η κατανόηση της λειτουργίας των μεσόστεων μυών και των συχνών παθολογιών τους είναι ουσιαστική για την πρόληψη και αποκατάσταση του πόνου στη ραχιαία ή παλαμιαία περιοχή του χεριού. Υπάρχουν δυο ομαδες μεσόστεων μυών: οι παλαμιαίοι, που βρίσκονται στην πρόσθια επιφάνεια των μετακαρπίων οστών και κάνουν προσαγωγή στα δάκτυλα και οι ραχιαίοι, που βρίσκονται μεταξύ των μετακαρπίων οστών και κάνουν απαγωγή των δακτύλων.Οι μεσόστεοι μύες είναι ενδογενείς μύες και επιτρέπουν:  

• την προσαγωγή (παλαμιαίοι μεσόστεοι – palmar interossei)
• την απαγωγή (ραχιαίοι μεσόστεοι – dorsal interossei)
• τη λεπτομερή κίνηση των δακτύλων (π.χ. δακτυλογράφηση, γραφή, χρήση κινητού)

Συμβάλλουν επίσης:

• στην κάμψη των μετακαρποφαλαγγικών αρθρώσεων
• και στην έκταση των μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων

📚 Moore et al., 2022 – Clinically Oriented Anatomy

Γιατί μπορεί να πονάω στη χειραψία;

Οι μεσόστεοι μύες κουράζονται ή φλεγμαίνουν κυρίως από:

• Υπέρχρηση (πολλές ώρες πληκτρολόγιο, χρήση ποντικιού ή εργαλείων)
• Κακή στάση ή εργονομία στο χώρο εργασίας
• Υπέρταση ή απότομη σύσπαση των μυών
• Χρόνια καταπόνηση χωρίς ξεκούραση

Αν αυτοί οι μύες είναι ήδη επιβαρυμένοι, τότε ακόμα και η πίεση από μια απλή χειραψία μπορεί να προκαλέσει πόνο, αίσθημα καψίματος ή «βαρύ» χέρι.

📚 Neumann, 2016 – Kinesiology of the Musculoskeletal System

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται μέσω της κλινικής αξιολοόγησης:

✔️ Ελαφριά πίεση μεταξύ των μετακάρπιων – αν πονάει, πιθανή φλεγμονή
✔️ Δοκιμή αντίστασης – απαγωγή/προσαγωγή δακτύλων με αντίσταση
✔️ Ψηλάφηση – για εντοπισμό τοπικής ευαισθησίας ή μυϊκής τάσης

Δεν απαιτούνται απεικονιστικές εξετάσεις εκτός αν υπάρχουν επιπλοκές ή χρόνια συμπτώματα.

Θεραπεία

Συνήθως ο πόνος είναι αναστρέψιμος με συντηρητικά μέσα. Η βασική προσέγγιση περιλαμβάνει:

🔹 Φυσικοθεραπεία

• Μάλαξη των μεσόστεων μυών
• Χειροθεραεία (Manual therapy)  στις μικρές αρθρώσεις
• Διατάσεις και ασκήσεις αποσυμφόρησης
• Επανεκπαίδευση εργονομίας
• Κινησιοθεραπεία για καλύτερη σταθερότητα

🔹 Συμπληρωματικά

• Παγοθεραπεία τις πρώτες μέρες
• Ξεκούραση από επαναλαμβανόμενες κινήσεις
• Αντιφλεγμονώδη (μόνο με οδηγία γιατρού)
• Νάρθηκες (σε επίμονα ή επαναλαμβανόμενα επεισόδια)

📚 Kumar & Clark, 2020 – Clinical Medicine | AAFP Guidelines

📚 Πηγές

• Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy, 2022
• Neumann DA. Kinesiology of the Musculoskeletal System, 2016
• Kumar P, Clark M. Clinical Medicine, 2020
• Brukner P, Khan K. Clinical Sports Medicine, 2017
• American Academy of Family Physicians. Evaluation of Hand Pain – Guidelines