Η μεθοδολογία μας

Αρχικά μέσα από την κλινική αξιολόγηση προσπαθούμε να αντιληφθούμε τον μηχανισμό που προκαλεί
την συμπτωματολογία στον ασθενή, ώστε να ανιχνεύσουμε τη προοπτική για αποκατάσταση. 
Η θεραπευτική μας προσέγγιση βασίζεται στην αναγνώριση και αποκατάσταση
του αιτίου που προκαλεί τα συμπτώματα, όχι στην προσωρινή ανακούφιση.

• Αλλαγή στην ευθυγράμμιση

  των οστών της λεκάνης και του ιερού οστού, που αποτελούν τη βάση στήριξης της σπονδυλικής στήλης

• Λειτουργική σκολίωση

  στη σπονδυλική στήλη, ως προσαρμογή των αλλαγών στη περιοχή της λεκάνης

• Ανύψωση 1ης πλευράς αριστερά

  – ασυμμετρία στην ευθυγράμμιση των ώμων – κυρτοί ώμοι

Κλινική αξιολόγη

Σχεδιασμός

Η Φιλοσοφία μας

Χαράλαμπος Τιγγινάγκας, MSc

Φυσικοθεραπευτής

βιογραφικό

Φυσικοθεραπεία με Ολιστική Προσέγγιση

• -

  Θεωρούμε τον ασθενή ως ένα σύνολο με ψυχοσωματική διάσταση, που χαρακτηρίζεται από αρμονία στη λειτουργικότητα του. Η υγεία, που είναι το ζητούμενο και η «κατάκτησή» της ο σημαντικότερος στόχος στη ζωή, επιτυγχάνεται όταν όλα τα τμήματα του σώματος είναι ελεύθερα να λειτουργούν σε αρμονική σχέση το ένα με το άλλο, είτε αυτό αφορά στη λειτουργία ενός κυττάρου, είτε στη λειτουργία του πιο περίπλοκου μηχανισμού του σώματος. Η διαταραχή αυτής της λειτουργικής αρμονίας είναι υπεύθυνη για πολλές παθολογικές και επώδυνες καταστάσεις.

• -

  Ο πόνος είναι η αίσθηση κινδύνου που αντιλαμβάνεται ο εγκέφαλος - λαμβάνοντας υπόψη προηγούμενες εμπειρίες του ατόμου- για βλάβη ή πιθανή βλάβη ιστού (όπως είναι οι μύες, οι σύνδεσμοι, οι αρθρώσεις, τα νεύρα κ.α.). Επίσης, πολλά από τα τραύματα που βιώνουμε στην διάρκεια της ζωής μας, είτε είναι καθαρά συναισθηματικά, είτε έχουν σημαντικό συναισθηματικό φόντο, είτε προκαλούν συναισθηματικές αντιδράσεις.

• -

  Απαιτείται, λοιπόν, μια ολιστική θεραπευτική προσέγγιση για την αντιμετώπιση ενός τόσο σύνθετου προβλήματος όπως είναι η αρμονία στη λειτουργικότητα του οργανισμού, ή αλλιώς ‘ομοιόσταση’. Απαιτείται ακόμη η ενεργοποίηση όλων εκείνων των δυνατοτήτων αυτοδιόρθωσης ή αυτορρύθμισης που διαθέτει ο οργανισμός, προκειμένου να αντιμετωπίσει ο ίδιος, όπως εκείνος ξέρει καλύτερα από οποιονδήποτε άλλο, τα προβλήματά του. Αυτή την προσέγγιση ονομάζουμε ‘Θεραπεία Λειτουργικής Αποκατάστασης’.

• -

  Η ‘Θεραπεία Λειτουργικής Αποκατάστασης’ μπορεί να βοηθήσει αποτελεσματικά σε ένα σύνολο παθήσεων όπως: οσφυαλγία, ισχιαλγία, κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου, αυχενικό σύνδρομο, ευθειασμός στον αυχένα, αρθρίτιδα, ίλιγγοι, αστάθεια, ημικρανίες, πονοκέφαλοι, τενοντοπάθειες, σύνδρομο whiplash, νευραλγίες, πόνος στη περιοχή του ώμου, παγωμένος ώμος, σύνδρομο χρόνιου πόνου, ινομυαλγία, πόνος στη μέση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, άγχος, αϋπνία, κακή πέψη, ευερέθιστο έντερο, κατάθλιψη, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, μετατραυματικό stress, φλεγμονές, χειρουργεία ή τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, προβλήματα κροταφογναθικής άρθρωσης, πάρεση προσωπικού νεύρου, σκολίωση, κ.α.

Χαρ. Τιγγινάγκας, MSc
Φυσικοθεραπευτής

Η Φιλοσοφία μας

Θεωρούμε τον ασθενή ως ένα σύνολο με ψυχοσωματική διάσταση,

Ο πόνος είναι η αίσθηση κινδύνου που αντιλαμβάνεται ο εγκέφαλος

Ολιστική θεραπευτική προσέγγιση 

Γιατί η ομοιόσταση είναι ο θεραπευτικός στόχος;

Manual Therapy - Χειροθεραπεία

Ο ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΜΑΣ

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΣ

ΠΑΛΜΙΚΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΑ ΠΕΔΙΑ

ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΕΝΕΡΓΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΚΙΝΗΣΗΣ

BTL-6000 TR-THERAPY (TECAR)

Εξωσωματικά ωστικά κύματα ήχου - Κρουστικός Υπέρηχος

ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΠΑΘΗΤΙΚΗΣ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΩΜΟΥ

ΜΗΧΑΝΗΜΑ ΕΠΑΝΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΤΗΣ «ΙΔΙΟΔΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ» ΚΑΙ ΤΗΣ «ΚΙΝΑΙΣΘΗΣΙΑΣ»

ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΗΣ ΒΑΔΙΣΗΣ -ΠΕΛΜΑΤΟΓΡΑΦΗΜΑ

BIOFEEDBACK

Biomech – Joint Mobility

ΜΗΧΑΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Με εξειδικευμένο εξοπλισμό!

Ο ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΜΑΣ

ΜΗΧΑΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ με εξειδικευμένο εξοπλισμό για καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα!

• 

  Θεραπευτικός Υπέρηχος στη Φυσικοθεραπεία

  Αναλυτικά

• 

  Παλμικά Μαγνητικά Πεδία

  Αναλυτικά

• 

  Μηχάνημα Ενεργής Θεραπευτικής Κίνησης

  Αναλυτικά

• 

  Ραδιοκύματα BTL-6000 TR-THERAPY (TECAR)

  Αναλυτικά

• 

  Κρουστικός υπέρηχος

  Αναλυτικά

• 

  Μηχάνημα Παθητικής Κινητοποίησης Ώμου (CPM)

  Αναλυτικά

• 

  Μηχάνημα επανεκπαίδευσης της «ιδιοδεκτικότητας» και της «κιναισθησίας»

  Αναλυτικά

• 

  Ανάλυση της Βάδισης - Πελματογράφημα

  Αναλυτικά

• 

  Θεραπευτικό Laser στη Φυσικοθεραπεία

  Αναλυτικά

ΜΗΧΑΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

• Αύξηση της αιματικής ροής και του μεταβολισμού στους υπό θεραπεία ιστούς
• Μείωση της μυϊκής τάσης και χαλάρωση των μυών
• Βελτίωση της ελαστικότητας του κολλαγόνου, που ενισχύει την κινητικότητα των αρθρώσεων

• Αυξάνουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών, επιτρέποντας την καλύτερη ανταλλαγή θρεπτικών ουσιών και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων
• Διεγείρουν τη σύνθεση κολλαγόνου, επιταχύνοντας την αναγέννηση των τραυματισμένων ιστών

• Τενοντίτιδες
• Θυλακίτιδες
• Μυϊκές κακώσεις
• Συνδεσμικές κακώσεις
• Οστεοαρθρίτιδα

Πηγές

• Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database Syst

  Ebadi S, Henschke N, Forogh B, Nakhostin Ansari N, van Tulder MW, Babaei-Ghazani A, Fallah E. Therapeutic ultrasound for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 5;7(7):CD009169. doi: 10.1002/14651858.CD009169.pub3. PMID: 32623724; PMCID: PMC7390505.

• Bioeffects Committee of the American Institute of Ultrasound in Medicine. Overview of therapeutic ultrasound applications and safety considerations.

  Miller DL, Smith NB, Bailey MR, Czarnota GJ, Hynynen K, Makin IR; Bioeffects Committee of the American Institute of Ultrasound in Medicine. Overview of therapeutic ultrasound applications and safety considerations. J Ultrasound Med. 2012 Apr;31(4):623-34. doi: 10.7863/jum.2012.31.4.623. PMID: 22441920; PMCID: PMC3810427.

• Therapeutic applications of ultrasound.

  ter Haar G. Therapeutic applications of ultrasound. Prog Biophys Mol Biol. 2007 Jan-Apr;93(1-3):111-29. doi: 10.1016/j.pbiomolbio.2006.07.005. Epub 2006 Aug 4. PMID: 16930682.

• Effect of therapeutic ultrasound on tendons.

  Tsai WC, Tang ST, Liang FC. Effect of therapeutic ultrasound on tendons. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Dec;90(12):1068-73. doi: 10.1097/PHM.0b013e31821a70be. PMID: 21552108.

• Effects of therapeutic ultrasound for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis.

  Wu Y, Zhu S, Lv Z, Kan S, Wu Q, Song W, Ning G, Feng S. Effects of therapeutic ultrasound for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2019 Dec;33(12):1863-1875. doi: 10.1177/0269215519866494. Epub 2019 Aug 5. PMID: 31382781.

Μαγνητικά Πεδία

• Μείωση του πόνου

  Η απελευθέρωση ενδορφινών συμβάλλει στη μείωση του πόνου, ενώ ταυτόχρονα μειώνεται η αγωγιμότητα των νευρικών ινών, περιορίζοντας την αντίληψη του πόνου.

• Μείωση του οιδήματος

  Ρυθμίζεται η ανταλλαγή υγρών μέσω της κυτταρικής μεμβράνης, συμβάλλοντας στη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής, ενώ παράλληλα διεγείρεται η λεμφική κυκλοφορία.

• Επιτάχυνση της πώρωσης καταγμάτων

  Παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας των οστεοβλαστών, ενισχύοντας τη διαδικασία της οστεογένεσης και μειώνοντας τον χρόνο επούλωσης των καταγμάτων.

• Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος

  Η αγγειοδιαστολή που προκαλείται από την εφαρμογή των μαγνητικών πεδίων αυξάνει τη ροή του αίματος και προάγει τη θρέψη των ιστών.

• Ενίσχυση του νευρικού και αμυντικού συστήματος

  Τα μαγνητικά πεδία επηρεάζουν τις σχέσεις μεταξύ αντιγόνων και αντισωμάτων, ενισχύοντας την ανοσολογική απόκριση και προάγοντας την αποκατάσταση των νευρικών κυττάρων μετά από τραυματισμούς.

• Μυοχαλαρωτική δράση

  Τα παλμικά μαγνητικά πεδία βοηθούν στη μείωση της μυϊκής τάσης και των σπασμών, προσφέροντας ανακούφιση σε ασθενείς με χρόνιες μυοσκελετικές παθήσεις.

• Χρόνιος πόνος (οσφυαλγία, αυχενικό σύνδρομο, ισχιαλγία)
• Τενοντίτιδα
• Αρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα)
• Σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου
• Πώρωση καταγμάτων και καθυστερημένη πώρωση
• Παθήσεις του περιφερικού νευρικού συστήματος (νευρίτιδα, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, περιφερική νευροπάθεια)
• Οστεοπόρωση
• Μετεγχειρητική αποκατάσταση

• Υψηλή αποτελεσματικότητα θεραπείας
• Σύντομη διάρκεια εφαρμογής (περίπου 20 λεπτά)
• Ευχάριστη αίσθηση κατά τη διάρκεια της εφαρμογής
• Απουσία παρενεργειών και αντενδείξεων
• Δυνατότητα εφαρμογής ακόμα και πάνω από τα ρούχα
• Μη επεμβατική και ανώδυνη θεραπευτική επιλογή

• Κύηση
• Κακοήθεις όγκοι
• Οξείες λοιμώξεις ή πυρετός
• Αιμορραγικές διαταραχές

• Peripheral magnetic stimulation for the treatment of fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis.

  Leenus A, Rahman R, Dana E, Tran C, Westwood D, Osokin EE, Hoydonckx Y, Moayedi M, Hirani S, Khan JS. Peripheral magnetic stimulation for the treatment of fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis. Pain Manag. 2025 Jan;15(1):45-53. doi: 10.1080/17581869.2025.2459594.

• Magnetic Stimulation Therapy in Patients with COPD: A Systematic Review.

  Polastri M, Comellini V, Pacilli AMG, Nava S. Magnetic Stimulation Therapy in Patients with COPD: A Systematic Review. COPD. 2018 Apr;15(2):165-170. doi: 10.1080/15412555.2018.1439910.

• The use of magnetic fields in treatment of patients with rheumatoid arthritis.

  Zwolińska J, Gąsior M, Śnieżek E, Kwolek A. The use of magnetic fields in treatment of patients with rheumatoid arthritis. Review of the literature. Reumatologia. 2016;54(4):201-206. doi: 10.5114/reum.2016.62475.

Μηχάνημα Ενεργής Θεραπευτικής Κίνησης

Πώς λειτουργεί το ATM2;

Οφέλη της Θεραπευτικής Κίνησης με το ATM2

• Άμεση μείωση του πόνου:

  Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν αισθητή μείωση του πόνου ακόμη και από την πρώτη συνεδρία.

• Αύξηση του εύρους κίνησης:

  Ενισχύει τη μυϊκή ελαστικότητα και τη λειτουργικότητα των αρθρώσεων.

• Βελτίωση της νευρομυϊκής ελέγχου:

  Εκπαιδεύει το σώμα να επανενεργοποιεί τους σωστούς μύες για κάθε κίνηση.

• Αποκατάσταση της σταθερότητας και της ισορροπίας:

  Ιδανικό για ασθενείς με προβλήματα στη μέση, στον αυχένα, στα γόνατα και σε άλλες αρθρώσεις.

• Προσαρμογή στις ανάγκες κάθε ασθενούς:

  Οι ασκήσεις είναι εξατομικευμένες, προσαρμοζόμενες σε διαφορετικά επίπεδα δυσκολίας και κινητικών περιορισμών.

Ραδιοκύματα

BTL-6000 TR-THERAPY (TECAR)

Capacitive και Resistive Mode:
Διαφορές και Χρήσεις

Capacitive Mode
(ΚΑΠAΣΙΤΙΒΟΣ ΤΡΟΠΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ)

• Στοχεύει κυρίως στους μαλακούς ιστούς, όπως οι μύες, το δέρμα και το λεμφικό σύστημα.
• Η ενέργεια συγκεντρώνεται στους πιο επιφανειακούς ιστούς, παράγοντας θερμότητα και ενεργοποιώντας την κυκλοφορία του αίματος.
• Χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της μυϊκής χαλάρωσης, τη μείωση του οιδήματος και την τόνωση της κυκλοφορίας.

Resistive Mode
(ΑΝΤΙΣΤΑΤΙΚΟΣ ΤΡΟΠΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ)

• Στοχεύει σε πιο πυκνούς ιστούς, όπως τένοντες, σύνδεσμοι, οστά και χόνδροι.
• Η ενέργεια διεισδύει βαθύτερα, παρέχοντας θερμότητα σε ιστούς με μεγαλύτερη αντίσταση.
• Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία μυοσκελετικών παθήσεων, την αποκατάσταση καταγμάτων και τη θεραπεία χρόνιας φλεγμονής.

Μη Θερμικά Αποτελέσματα

Επιδράσεις

• Μετα-τραυματική αποκατάσταση:

  Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς όπως μυϊκές και τενόντιες ρήξεις, καθώς επιταχύνει τη φυσική διαδικασία ανάρρωσης.

• Μυϊκή χαλάρωση και μείωση υπερτονίας:

  Συμβάλλει στη χαλάρωση των μυών, μειώνοντας τη σπαστικότητα και τη μυϊκή ένταση.

• Αναλγητική δράση:

  Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνοντας τη νευρική ευαισθησία και προσφέροντας άμεση ανακούφιση από τον πόνο.

• Θεραπεία απελευθέρωσης Trigger Points:

  Η βαθιά διείσδυση της θερμότητας βοηθά στη λύση των μυοπεριτονιακών σημείων πυροδότησης, ανακουφίζοντας από χρόνιο πόνο.

• Βελτίωση της μυϊκής ελαστικότητας:

  Η αυξημένη θερμοκρασία βελτιώνει την ελαστικότητα του κολλαγόνου, ενισχύοντας την κινητικότητα των μυών και των αρθρώσεων.

Θερμικά Αποτελέσματα

Επιδράσεις

• Αντιφλεγμονώδης δράση:

  Βοηθά στη μείωση της φλεγμονής, ιδιαίτερα στην οξεία φάση τραυματισμών ή παθήσεων.

• Μείωση οιδήματος:

  Η βελτίωση της λεμφικής κυκλοφορίας συμβάλλει στη μείωση του οιδήματος και της συμφόρησης των ιστών.

• Ενίσχυση της διαδικασίας επούλωσης:

  Η τεχνολογία TECAR προάγει την κυτταρική αναγέννηση και την επιδιόρθωση των τραυματισμένων ιστών μέσω της διέγερσης των ινοβλαστών και των οστεοβλαστών.

Βιβλιογραφικές Αναφορές

• Effects of capacitive and resistive diathermy on pain and functionality in patients with musculoskeletal disorders: A systematic review.

  Prieto J, Gómez S, Fernández-Carnero J, Arias P. "Effects of capacitive and resistive diathermy on pain and functionality in patients with musculoskeletal disorders: A systematic review." J Bodyw Mov Ther. 2021;25:354-362. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.02.007.

• TECAR Therapy for musculoskeletal conditions: A systematic review and meta-analysis.

  Yamato TP, Maher CG, Saragiotto BT, Hancock MJ. "TECAR Therapy for musculoskeletal conditions: A systematic review and meta-analysis." Phys Ther Sport. 2020;46:121-130. doi: 10.1016/j.ptsp.2020.09.004.

• Comparative effectiveness of TECAR therapy versus conventional physiotherapy for pain relief in musculoskeletal conditions: A randomized controlled trial.

  Kumbargere N, Chandan S, Kumar D, Khanna R. "Comparative effectiveness of TECAR therapy versus conventional physiotherapy for pain relief in musculoskeletal conditions: A randomized controlled trial." Clin Rehabil. 2022;36(5):676-689. doi: 10.1177/02692155221084320.

Εξωσωματικά Ωστικά Κύματα Ήχου - Κρουστικός Υπέρηχος (ESWT)

Μηχανισμός Δράσης

• Αύξηση της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, διευκολύνοντας τη μεταφορά ιόντων και θρεπτικών ουσιών.
  
• Ενίσχυση της μικροσκοπικής κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού προς τους υπό θεραπεία ιστούς, επιταχύνοντας την απομάκρυνση μεταβολικών παραπροϊόντων και τοπικών φλεγμονωδών ουσιών.

• Προαγωγή της επούλωσης των ιστών: Η βελτιωμένη αγγείωση και η αύξηση της κυτταρικής δραστηριότητας επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης.
• Διάλυση παθολογικών αποθέσεων ασβεστοποίησης: Η θεραπεία με ESWT έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση καταστάσεων όπως η περιαρθρίτιδα του ώμου και η αχίλλειος τενοντίτιδα.

Ενδείξεις Χρήσης

Αντενδείξεις και Προφυλάξεις

• Οξείες φλεγμονώδεις καταστάσεις
• Παρουσία κακοήθων όγκων
• Χρήση αντιπηκτικής αγωγής ή διαταραχές πήξης
• Εγκυμοσύνη
• Σε περιοχές με νευρικά πλέγματα, μεγάλες αρτηρίες ή κοντά σε πνευμονικό ιστό

Ρόλος της Φλεγμονής και της Φαρμακευτικής Αγωγής

Βιβλιογραφικές Αναφορές

• Extracorporeal shock-wave therapy in the management of chronic soft-tissue conditions.

  Speed CA. "Extracorporeal shock-wave therapy in the management of chronic soft-tissue conditions." J Bone Joint Surg Br. 2004;86(2):165-71. doi: 10.1302/0301-620X.86B2.14902.

• The Role of Extracorporeal Shockwave Treatment in Musculoskeletal Disorders

  Moya D, Ramón S, Schaden W, Wang CJ, Guiloff L, Cheng JH. "The Role of Extracorporeal Shockwave Treatment in Musculoskeletal Disorders." J Bone Joint Surg Am. 2018;100(3):251-263. doi: 10.2106/JBJS.16.01324.

• Efficacy and safety of extracorporeal shock wave therapy for orthopedic conditions: a systematic review on studies listed in the PEDro database.

  Schmitz C, Császár NB, Milz S, Schieker M, Maffulli N, Furia JP, D'Agostino MC. "Efficacy and safety of extracorporeal shock wave therapy for orthopedic conditions: a systematic review on studies listed in the PEDro database." Br Med Bull. 2015;116(1):115-38. doi: 10.1093/bmb/ldv047.

Μηχάνημα Παθητικής Κινητοποίησης Ώμου (CPM)

Ο Ρόλος της Παθητικής Κινητοποίησης (CPM)

• Μετεγχειρητική αποκατάσταση (π.χ. μετά από αρθροπλαστική ώμου, αποκατάσταση στροφικού πετάλου, χειρουργικές επεμβάσεις λόγω καταγμάτων)
• Αντιμετώπιση δυσκαμψίας ώμου (π.χ. σύνδρομο παγωμένου ώμου - Frozen Shoulder)
• Μείωση μετεγχειρητικού πόνου και οιδήματος
• Αποτροπή δημιουργίας συμφύσεων στις περιπτώσεις όπου απαιτείται παρατεταμένη ακινητοποίηση
• Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και της θρέψης των ιστών

Μηχανισμός Δράσης του CPM

• Διατηρεί την ελαστικότητα των μαλακών ιστών
• Προλαμβάνει τη δημιουργία ουλώδους ιστού και συμφύσεων
• Διεγείρει τη σύνθεση του αρθρικού υγρού, προάγοντας τη θρέψη του χόνδρου
• Συμβάλλει στη διατήρηση και βελτίωση της ιδιοδεκτικότητας της άρθρωσης

Πλεονεκτήματα της Χρήσης CPM

• Επιτάχυνση της αποκατάστασης:

  Η συνεχής παθητική κίνηση βοηθά στην επαναφορά της λειτουργικότητας της άρθρωσης.

• Ανακούφιση από τον πόνο:

   Η διατήρηση του εύρους κίνησης μειώνει τη δυσκαμψία και τις επώδυνες κινήσεις.

• Μείωση του κινδύνου θρόμβωσης:

  Η κίνηση της άρθρωσης διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος.

• Πρόληψη της ατροφίας των μυών:

  Η έλλειψη κίνησης μπορεί να οδηγήσει σε αποδυνάμωση των μυών και παρατεταμένη περίοδο ανάρρωσης.

Βιβλιογραφικές Αναφορές

• Effectiveness of continuous passive motion (CPM) in the rehabilitation after total shoulder arthroplasty: A systematic review.

  Lenssen AF, Fransen M, van Steyn MJ, et al. "Effectiveness of continuous passive motion (CPM) in the rehabilitation after total shoulder arthroplasty: A systematic review." Clin Rehabil. 2008;22(4):291-303. doi: 10.1177/0269215507083480.

• Continuous Passive Motion Versus Physical Therapy for Postoperative Recovery of Shoulder Function: A Meta-Analysis.

  Chen L, Wang W, Xie J, et al. "Continuous Passive Motion Versus Physical Therapy for Postoperative Recovery of Shoulder Function: A Meta-Analysis." J Shoulder Elbow Surg. 2021;30(5):e167-e176. doi: 10.1016/j.jse.2020.12.007.

• Efficacy and safety of extracorporeal shock wave therapy for orthopedic conditions: a systematic review on studies listed in the PEDro database.

  Harrold ME, Sage K, Adams R. "Continuous passive motion following rotator cuff repair: a randomized controlled trial." J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43(2):99-108. doi: 10.2519/jospt.2013.4355.

Μηχάνημα επανεκπαίδευσης της «ιδιοδεκτικότητας» και της «κιναισθησίας»

Ανάλυση της Βάδισης - Πελματογράφημα

Δυνατότητες και Πλεονεκτήματα της Ανάλυσης Βάδισης

• Αναγνώριση ανατομικών παραλλαγών και παθήσεων των κάτω άκρων:

  Η ανάλυση επιτρέπει τον εντοπισμό παθήσεων, όπως πλατυποδία, κοιλοποδία, ραιβοποδία, βλαισοποδία, καθώς και μυοσκελετικών δυσλειτουργιών που σχετίζονται με τη στάση και τη βάδιση.

• Ακριβής αποτύπωση και συγκριτική αξιολόγηση της δομής του ποδιού:

  Ο πελματογράφος επιτρέπει την καταγραφή του σχήματος του ποδιού και των δυναμικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά την κίνηση.

• Ανάλυση των σημείων πίεσης στο έδαφος:

  Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κατανομή της πίεσης κατά τη διάρκεια της βάδισης, βοηθώντας στον εντοπισμό περιοχών υπερφόρτισης που μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς ή χρόνιες παθήσεις.

• Καταγραφή των βιομηχανικών μεταβολών:

  Αξιολογεί πώς η μυϊκή λειτουργία και η κινητικότητα των αρθρώσεων επηρεάζουν τη βάδιση και τη γενική μηχανική του σώματος.

• Ανάλυση της κίνησης της γραμμής της βαρύτητας:

  Παρέχει δεδομένα για τη σταθερότητα και την ισορροπία του ατόμου κατά τη διάρκεια της βάδισης, γεγονός που είναι σημαντικό για τη διάγνωση νευρολογικών ή μυοσκελετικών διαταραχών.

Εφαρμογές της Ανάλυσης Βάδισης και του Πελματογραφήματος

• Αθλητική απόδοση και πρόληψη τραυματισμών:

  Οι αθλητές μπορούν να επωφεληθούν από την ανάλυση βάδισης για την αξιολόγηση της τεχνικής τους, τη μείωση του κινδύνου τραυματισμών και τη βελτίωση της αθλητικής απόδοσης.

• Αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς ή χειρουργικές επεμβάσεις:

  Παρέχει χρήσιμα δεδομένα για τη σταδιακή αποκατάσταση της λειτουργίας των κάτω άκρων.

• Διάγνωση και αντιμετώπιση παιδιατρικών ορθοπεδικών παθήσεων:

  Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση και διαχείριση προβλημάτων όπως η παιδική πλατυποδία ή ανισοσκελία.

• Εξατομικευμένη κατασκευή ορθωτικών πελμάτων:

  Τα δεδομένα που προκύπτουν από το πελματογράφημα χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία προσαρμοσμένων ορθωτικών βοηθημάτων που βελτιώνουν τη στάση και τη βάδιση.

Βιβλιογραφικές Αναφορές

• Gait Analysis: Normal and Pathological Function.

  Perry J, Burnfield JM. "Gait Analysis: Normal and Pathological Function." Slack Incorporated. 2010.

• The importance of the assessment of pressure under the foot.

  Hughes J, Clark P, Klenerman L. "The importance of the assessment of pressure under the foot." J Bone Joint Surg Br. 1991;73(2):189-192. doi: 10.1302/0301-620X.73B2.2005155.

• Quantification of human motion: gait analysis-benefits and limitations to its application to clinical problems.

  Simon SR. "Quantification of human motion: gait analysis-benefits and limitations to its application to clinical problems." J Biomech. 2004;37(12):1869-1880. doi: 10.1016/j.jbiomech.2004.02.047

ΜΗΧΑΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Με εξειδικευμένο εξοπλισμό!

Θεραπευτικό Laser στη Φυσικοθεραπεία

Μηχανισμός Δράσης του Θεραπευτικού Laser

• Αύξηση της κυτταρικής δραστηριότητας και της παραγωγής ATP (κύρια πηγή ενέργειας των κυττάρων).
• Διέγερση της μικροκυκλοφορίας, βελτιώνοντας την οξυγόνωση και τον μεταβολισμό των ιστών.
• Αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση μέσω της μείωσης των φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Βιολογικές Επιδράσεις

• Επιτάχυνση της επούλωσης των ιστών, διεγείροντας την αναγέννηση των κυττάρων.
• Ανακούφιση από τον πόνο, μέσω της μείωσης της νευρικής ευαισθησίας.
• Μείωση του οιδήματος, χάρη στη βελτίωση της λεμφικής παροχέτευσης.
• Διέγερση της παραγωγής κολλαγόνου, ενισχύοντας την αποκατάσταση τενόντων και συνδέσμων.

Κλινικές Εφαρμογές

• Χρόνιων και οξέων μυοσκελετικών παθήσεων
• Τενοντίτιδων και θυλακίτιδων
• Αρθρίτιδας και εκφυλιστικών παθήσεων των αρθρώσεων
• Μυϊκών θλάσεων και συνδεσμικών κακώσεων
• Δερματικών τραυμάτων και ελκών

Ιοντοφόρεση στη Φυσικοθεραπεία

Μηχανισμός Δράσης της Ιοντοφόρεσης

• Εάν το φάρμακο είναι θετικά φορτισμένο (+), τοποθετείται κάτω από το κόκκινο καλώδιο (άνοδος).
• Εάν το φάρμακο είναι αρνητικά φορτισμένο (-), τοποθετείται κάτω από το γκρι/μαύρο καλώδιο (κάθοδος).

Βιολογικές Επιδράσεις

• Τοπική αντιφλεγμονώδης δράση μέσω της απευθείας μεταφοράς κορτικοστεροειδών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ουσιών.
• Μείωση του πόνου χάρη στην εφαρμογή αναλγητικών ουσιών, όπως η λιδοκαΐνη.
• Απορρόφηση οιδημάτων λόγω της αύξησης της τοπικής κυκλοφορίας
• Διάλυση ινώσεων και συμφύσεων, κυρίως σε παθήσεις όπως η περιαρθρίτιδα του ώμου.

Κλινικές Εφαρμογές

• Τενοντίτιδων (π.χ. επικονδυλίτιδα, αχίλλειος τενοντίτιδα)
• Θυλακίτιδων
• Συνδεσμικών κακώσεων
• Πελματιαίας απονευρωσίτιδας
• Ρευματολογικών παθήσεων με τοπική φλεγμονή

Οι τεχνικές μας

Ο τελικός στόχος κάθε θεραπευτικού προγράμματος είναι η καλύτερη δυνατή λειτουργικότητα
του σώματος, με κινήσεις απαλλαγμένες από συμπτώματα.

MANUAL THERAPY

ΧΕΙΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η Χειροθεραπεία (Manual Therapy), είναι η θεραπευτική προσέγγιση, όπου ο εκπαιδευμένος θεραπευτής με την χρησιμοποίηση των χεριών του προσπαθεί να εντοπίσει, να αναγνωρίσει και τελικά χρησιμοποιώντας ήπιους χειρισμούς να αποκαταστήσει τις πάσχουσες περιοχές του σώματος. Η μεθοδολογία της, την κατατάσσει στις πλέον ασφαλείς θεραπευτικές μεθόδους, με σχεδόν ανύπαρκτες επιπλοκές. Μέσα από την λεπτομερή αξιολόγηση του μυοσκελετικού και νευρικού συστήματος, οι πάσχουσες περιοχές μπορούν να αναγνωρισθούν και να αποκατασταθούν πριν προκαλέσουν μεγαλύτερο πρόβλημα. Αν μία δυσλειτουργία υπάρχει για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες καταστάσεις, όπως για παράδειγμα είναι ο χρόνιος πόνος.

STRUCTURAL OSTEOPATHY - SOFT CHIROPRACTIC (ACKERMANN)

ACKERMANN

Οι αρθρικές δυσλειτουργίες (μπλοκαρίσματα) δεν είναι πάντα ορατές, ενώ συνοδεύονται από περιορισμό της κίνησης και πόνο. Το σώμα μας έχει μια αξιοθαύμαστη προσαρμοστική ικανότητα, ακολουθώντας κατά 80% ένα συγκεκριμένο πρότυπο. Ως θεραπευτές καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε καθημερινά αυτές τις λειτουργικές δυσλειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος. Η μέθοδος Ackermann έχει αποδειχτεί ιδιαίτερα αποτελεσματική στην αντιμετώπιση αυτών των περιπτώσεων. Πρόκειται για ένα ολιστικό πρόγραμμα χειροθεραπείας (manual therapy) για την στοχευμένη αντιμετώπιση λειτουργικών διαταραχών των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης και των άκρων, που καθιέρωσε ο Dr W. P. Ackermann, DC, DN, HP,  στη Στοκχόλμη προ 40 ετών περίπου.

ΝΕΥΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑ ΧΕΙΡΙΣΜΩΝ - ΝΕΥΡΟ-ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ

NR

Η Νευροθεραπεία δια χειρισμών είναι μία προχωρημένη θεραπευτική μέθοδος χειρισμών για λειτουργικές διαταραχές στο μυοσκελετικό σύστημα και στο σύστημα των σπλάχνων. Τα νεύρο-αντανακλαστικά σημεία (NR) είναι συγκεκριμένα σημεία που αφορούν χιλιοστά από το περιόστεο των οστών του άκρο πόδα. Θεωρούμε ότι αυτά τα μικρά, αναλογικά σημεία, αντανακλούν σε συγκεκριμένα νεύρα του σώματος, άρα και στους ιστούς που ελέγχονται από αυτά. Έχει διαπιστωθεί ότι όταν πιέζουμε/ερεθίζουμε αυτά τα σημεία, προκαλείται ένα άμεσο αναλγητικό αποτέλεσμα στα αντίστοιχα νεύρα και στους ιστούς-στόχους.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗΣ TRIGGER POINTS

ΜΥΟΠΕΡΙΤΟΝΙΑΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΠΥΡΟΔΟΤΗΣΗΣ ΠΟΝΟΥ

Για πολλά χρόνια η ιατρική κοινότητα θεωρούσε ότι ο πόνος από τις μυοσκελετικές παθήσεις οφείλεται μόνο στα οστά (π.χ. αρθρίτιδα) ή στα νεύρα (π.χ. φλεγμονή) με αποτέλεσμα να μην αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά πολλές επώδυνες καταστάσεις. Ωστόσο, από τη δεκαετία του ’80 οι Αμερικανοί γιατροί J. Travel και D.G. Simons τεκμηρίωσαν με επιστημονικές έρευνες ότι ο πόνος μπορεί να οφείλεται και σε τραυματισμούς των μυών. Τα Μυοπεριτονιακά Σημεία Πυροδότησης Πόνου ή trigger points είναι υπερευαίσθητα σημεία στον μυ, τα οποία είναι επώδυνα στην πίεση ή προβάλλουν (αντανακλούν) πόνο σε κάποια περιοχή του σώματος μακριά από αυτά, ενώ περιορίζουν την κινητικότητα της περιοχής και ελαττώνουν την μυϊκή ισχύ. Προκειμένου τα Μυοπεριτονιακά Σημεία Πυροδότησης Πόνου - trigger points - να απενεργοποιηθούν πιο γρήγορα, εφαρμόζουμε την τεχνική της στεγνής βελόνας. Συγκεκριμένα, εισάγουμε σε ένα trigger point μια αποστειρωμένη λεπτή και ευκίνητη βελόνα μιας χρήσης, αντίστοιχη με εκείνη που χρησιμοποιείται στο βελονισμό, με σκοπό τη πιο γρήγορη χαλάρωση του μυ. Έπειτα, ακολουθεί η διάταση του μυ.

UPLEDGER’S CRANIOSACRAL THERAPY – ΚΡΑΝΙΟΪΕΡΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Dr. John Upledger

Η Κρανιοϊερή Θεραπεία είναι μια μέθοδος, με ήπιους χειρισμούς, που εφαρμόζεται από κατάλληλα εκπαιδευμένο θεραπευτή, σε διάφορα σημεία του σώματος – κυρίως στα οστά του κρανίου, του προσώπου, στη σπονδυλική στήλη και στο ιερό οστού – με σκοπό να εκτιμήσει αλλά και να αποκαταστήσει τη λειτουργικότητα του περιβάλλοντος, μέσα στο οποίο λειτουργούν ο Εγκέφαλος και ο Νωτιαίος Μυελός. Με τον τρόπο αυτό συμβάλλει στη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος, ιδιαίτερα του Εγκέφαλου, με αποτέλεσμα να ενισχύεται ο φυσικός αμυντικός μηχανισμός του οργανισμού (ομοιόσταση) και να καταπολεμώνται τα συμπτώματα ασθενειών, μερικά εκ των οποίων είναι χρόνια. Η Κρανιοϊερή Θεραπεία είναι μία ήπια θεραπεία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για την θεραπευτική αγωγή πολλών παθήσεων σε όλες τις ηλικίες. Είναι εξαιρετικά ήπια, μη επεμβατική και δεν προκαλεί δυσφορία ή ενόχληση στον ασθενή, ούτε ενέχει κινδύνους ή αντίθετες παρενέργειες. Επίσης συνδυάζεται αποτελεσματικά με άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

UPLEDGER’S SOMATOEMOTIONAL RELEASE – ΨΥΧΟΣΩΜΑΤΙΚΗ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ

Dr. John Upledger

Πολλά από τα τραύματα που βιώνουμε στην διάρκεια της ζωής μας, είτε είναι καθαρά συναισθηματικά, είτε έχουν ένα σημαντικό συναισθηματικό φόντο, είτε προκαλούν συναισθηματικές αντιδράσεις. Η φιλοσοφία της Ψυχοσωματικής ή Σωματοσυναισθηματικής Απελευθέρωσης -  (SomatoEmotional Release – SER) στηρίζεται στην άποψη ότι οι άνθρωποι μερικές φορές μεταφέρουν μια συναισθηματική εμπειρία στο σώμα, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια της λειτουργικής αρμονίας σε κάποιο όργανο ή στον συνδετικό ιστό (περιτονία), με επακόλουθο την εξασθένηση και την πιθανή παθολογία. Δουλεύοντας ο εκπαιδευμένος θεραπευτής με τα χέρια του, βοηθούμενος μερικές φορές από τον Θεραπευτικό Διάλογο, είναι δυνατόν να επιτύχει τη απελευθέρωση του προσβεβλημένου ιστού, ταυτόχρονα με την απομάκρυνση του συναισθηματικού υπόβαθρου.

ΣΠΛΑΧΝΙΚΗ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ

Jean-Pierre Barral, D.O

Ο όρος "Σπλαχνική" αναφέρεται στα εσωτερικά όργανα του σώματος (σπλάχνα), όπως είναι το συκώτι, τα νεφρά, τα έντερα κ.α. Σπλαχνική Κινητοποίηση είναι μια ήπια, δια των χειρών μέθοδος θεραπείας, που ενισχύει/βοηθά τη δυνατότητα του σώματος να απεμπλακεί από περιορισμούς (π.χ. ινώδης συμφύσεις) αλλά και τις επιπτώσεις ανθυγιεινών συνηθειών, που προκαλούν πόνο και δυσλειτουργία. Η Σπλαχνική Κινητοποίηση δεν εστιάζει αποκλείστηκα και μόνο στη περιοχή του πόνου ή της δυσλειτουργίας, αλλά αξιολογεί συνολικά το σώμα αναζητώντας τη πηγή του προβλήματος. Ο εκπαιδευμένος θεραπευτής, ανιχνεύει διαφοροποιημένες ή μειωμένες κινήσεις στα σπλάχνα, καθώς και μεταβολές περιοριστικού τύπου σε ολόκληρο το σώμα, για να εφαρμόσει στη συνέχεια επιλεγμένες τεχνικές Σπλαχνικής κινητοποίησης. 

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΛΕΜΦΟΙΔΗΜΑΤΟΣ

Dr. Vodder

Η θεραπεία του λεμφοιδήματος  εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται το οίδημα και το πόσο έγκαιρα αρχίζει η αγωγή. Ανάλογα είναι και τα αποτελέσματα. Το εξειδικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς λεμφοιδήματος περιλαμβάνει: Ειδική αποιδηματική μάλαξη κατά Dr. Vodder (ManualLymphaticDrainage – MLD). Η αποτελεσματική διαχείριση του δευτεροπαθούς λεμφοιδήματος, επιτυγχάνεται με την ολοκληρωμένη αποσυμφορητική θεραπεία (MLD) και την συμπιεστική περίδεση του πάσχοντος μέλους (CDT). Μετά το πέρας της αποσυμφορητικής θεραπείας, για να διατηρηθούν τα ευεργετικά αποτελέσματά της, επιβάλλεται ο ασθενής να φορέσει στην πάσχουσα περιοχή κατάλληλο συμπιεστικό ένδυμα επίπεδης πλέξης επί μέτρο.

Θεραπευτικοί Χειρισμοί

Οι παραπάνω τεχνικές περιλαμβάνουν ένα σύνολο θεραπευτικών χειρισμών (ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΘΕΣΗΣ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗΣ - POSITIONAL RELEASE THERAPY - MYOFASCIAL RELEASE – ΜΥΟΠΕΡΙΤΟΝΙΑΚΗ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ - NEURAL TENSION - ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΙΣΤΟΥ - KINESIOTAPE κ.α.) που τις καθιστούν ιδιαίτερα αποτελεσματικές στην αντιμετώπιση ενός σύνολο παθήσεων όπως  για παράδειγμα:

• οσφυαλγία, ισχιαλγία, κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου,
• αυχενικό σύνδρομο, ευθειασμός στον αυχένα,
• αρθρίτιδα,
• ίλιγγοι, αστάθεια, ημικρανίες, πονοκέφαλοι,
• τενοντοπάθειες,
• πόνος στη περιοχή του ώμου, παγωμένος ώμος,
• σύνδρομο χρόνιου πόνου, ινομυαλγία,
• άγχος, αϋπνία, κακή πέψη, ευερέθιστο έντερο, κατάθλιψη, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, μετατραυματικό stress,
• προβλήματα κροταφογναθικής άρθρωσης,
• πάρεση προσωπικού νεύρου, σκολίωση, κ.α.

Η επιθυμία να γράψω αυτό το βιβλίο γεννήθηκε μέσα από τη σχέση που ανέπτυξα με τους ασθενείς μου. Όλοι, άλλος λίγο και άλλος πολύ, ήθελαν, πριν ή και κατά τη διάρκεια των θεραπειών, να τους εξηγώ τα «γιατί» του χρόνιου πόνου που τους έκανε να υποφέρουν, και τα «πώς» θα απαλλάσσονταν απ' αυτόν. Και αυτό που προσπάθησα να εξηγήσω στο βιβλίο είναι πως ο χρόνιος πόνος δεν είναι τίποτε άλλο από την παραφωνία του εγκεφάλου μας, αν θεωρήσουμε ότι ο εγκέφαλος είναι ο μαέστρος που ελέγχει την αρμονική λειτουργία του οργανισμού.