Hits: 21729
08 Ιανουαρίου 2009
Κατηγορία
Ηλεκτροδιάγνωση
# Topics
Follow Us
Social sharing

ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ

Παθολογικές καταστάσεις ή τραυματισμοί κινητικών νεύρων ή μυών, προκαλούν αλλαγές στη ανταπόκρισή τους στον ηλεκτρικό ερεθισμό. Αυτές οι αλλαγές αποτελούν μια υπολογίσιμη βοήθεια στην διάγνωση της έκταση της βλάβης, αλλά και στον σχεδιασμό της αποκατάστασης. Για τον σκοπό αυτόν χρησιμοποιούνται παλμικά ρεύματα μορφής ορθογωνίου (RIC) και τριγωνικού (DIC) παλμού, ρυθμιζόμενης διάρκειας ώσης από 0,5 ms έως 2000 ms και διάρκειας παύσης από 1 ms έως 5000 ms.

Παθολογικές καταστάσεις ή τραυματισμοί κινητικών νεύρων ή μυών, προκαλούν αλλαγές στη ανταπόκρισή τους στον ηλεκτρικό ερεθισμό. Αυτές οι αλλαγές αποτελούν μια υπολογίσιμη βοήθεια στην διάγνωση της έκταση της βλάβης, αλλά και στον σχεδιασμό της αποκατάστασης.

Για τον σκοπό αυτόν χρησιμοποιούνται παλμικά ρεύματα μορφής ορθογωνίου (RIC) και τριγωνικού (DIC) παλμού, ρυθμιζόμενης διάρκειας ώσης από 0,5 ms έως 2000 ms και διάρκειας παύσης από 1 ms έως 5000 ms.

Τι είναι ΡΕΟΒΑΣΗ

Είναι η ένταση του ερεθίσματος, που προκαλεί ελάχιστη ορατή μυϊκή σύσπαση. 
Χρησιμοποιούμε ρεύμα ορθογωνίου ή τριγωνικού παλμού, διάρκειας ώσης 1000 ms και παύσης 2000 ms. Αυξάνουμε την ένταση μέχρι να πετύχουμε μια ορατή μυϊκή σύσπαση. Η ρεόβαση του τριγωνικού παλμού είναι τριπλάσια έως εξαπλάσια της ρεόβασης του ορθογωνίου παλμού.

Τι είναι ΧΡΟΝΑΞΙΑ

Ο χρόνος διάρκειας του παλμού, που εμφανίζεται στην καμπύλη κατά τη διπλάσια ρεόβαση, καλείται χροναξία. Σε φυσιολογικούς μύες κυμαίνετε μεταξύ 0,05 και 1 ms.

Πληροφορίες της καμπύλης ΕΝΤΑΣΗΣ / ΧΡΟΝΟΥ (I/T)

* Η ρεόβαση σε mA 
* Ο κύριος χρήσιμος χρόνος σε ms 
* Η χροναξία σε ms

Τεχνική

Η εφαρμογή γίνεται με την διπολική μέθοδο των ηλεκτροδίων. Δηλαδή, τοποθετούνται και τα δύο ηλεκτρόδια πάνω στον μύ, με την άνοδο (θετικό ηλεκτρόδιο) ως κεντρικό και την κάθοδο (αρνητικό ηλεκτρόδιο) περιφερειακά. Με την βοήθεια ρεύματος ορθογωνίου παλμού διάρκειας 1000ms και σταθερής παύσης 2000ms, βρίσκουμε την ρεόβαση. Σημειώνεται στο ειδικό διάγραμμα. Με την ίδια ένταση και το ίδιο χρόνο παύσης , μειώνουμε σταδιακά τον χρόνο ενέργειας του παλμού. Από 1000ms κατεβαίνουμε στα 600ms, 400ms, 200ms, 100ms, 50ms, 21ms, 12ms, κ.λπ.. Όταν φθάσουμε σε μία πολύ σύντομη διάρκεια παλμού (π.χ. 2ms), δεν θα παρατηρήσουμε πια μυϊκή σύσπαση. Τότε σταδιακά αυξάνουμε την ένταση του ρεύματος, μέχρι να πετύχουμε μία νέα μόλις ορατή μυϊκή σύσπαση. Κάθε τιμή έντασης και διάρκειας παλμού καταγράφεται μέχρι η καμπύλη να ενωθεί με την αριστερή κάθετο του διαγράμματος.
Όπως εργασθήκαμε με τον παλμό ορθογώνιας μορφής, έτσι ακριβώς εργαζόμαστε με παλμό τριγωνικής μορφής, στο ίδιο διάγραμμα.

Οι διαφορές στο τριγωνικό παλμό σε σχέση με τον ορθογώνιο είναι:

1. Το όριο προσαρμογής (ρεόβαση και τριγωνικού παλμού) σε 1000ms είναι τριπλάσιο έως και εξαπλάσιο του ορίου προσαρμογής (ρεόβασης και ορθογωνίου ρεύματος). Δηλαδή για να προκαλέσει μία μόλις ορατή σύσπαση ένα τριγωνικό ρεύμα διάρκειας 1000ms απαιτείται τριπλάσια μέχρι και εξαπλάσια ένταση ρεύματος απ’ ότι χρειάζεται για την ίδια σύσπαση με ορθογώνιο ρεύμα της ίδιας διάρκειας παλμού (1000ms).
2. Όταν μειώσουμε την διάρκεια ενέργειας του τριγωνικού παλμού, τόσο μειώνετε η ένταση του ρεύματος για την μόλις ορατή μυϊκή σύσπαση. Σε μια πολλή σύντονη διάρκεια τριγωνικού παλμού π.χ. 10ms, 5ms, απαιτείται σχεδόν η ίδια ένταση τριγωνικού παλμού με την ορθογωνίου.  Συμπερασματικά λοιπόν όσο πιο σύντομος είναι ο τριγωνικός παλμός σε ms, τόσο τείνει να μοιάσει στον ορθογώνιο. Δηλαδή η φόρτιση και η εκφόρτηση του παλμού είναι πιο απότομη. 

ΑΞΙΑ ΤΟΥ ΜΥΟΣ…

Καθορίζεται από το πηλίκο της ρεόβασης του τριγωνικού παλμού, προς την ρεόβαση του ορθογωνίου παλμού.

Αξία του μυός = ρεόβαση τριγωνικού παλμού / ρεόβαση ορθογωνίου παλμού

Όταν η ρεόβαση του τριγωνικού ρεύματος είναι 25mA και η ρεόβαση του ορθογωνίου είναι 5mA τότε η αξία του μυός είναι «5». Στους υγιείς μυς η αξία κυμαίνετε από «3 έως 6». Κατά EITNER έως και «2,5».
Κατά GILLERT αν η αξία του μυός είναι χαμηλότερη από «3», σημαίνει εκφύλιση ενώ άνω του «6» σπαστικότητα . 
Στους παρετικούς μύες η αξία του μυός είναι ένα (1), δηλαδή, οι παρετικοί μύες αντίθετα προς τους υγιείς έχουν χάσει την ικανότητα προσαρμογής.

Διαγνωστική σημασία, έχει η μορφή της καμπύλης του ορθογωνίου ρεύματος. Όσο αυτή η καμπύλη πλησιάζει προς την κάθετο, που βρίσκετε αριστερά του διαγράμματος τόσο ο μυς θεωρείτε φυσιολογικός. Όταν η άνω πορεία της καμπύλης είναι μακριά από την αριστερή κάθετο , ο μυς θεωρείται παρετικός.

Η χροναξία ενός φυσιολογικού μυός κυμαίνεται μεταξύ 0,05ms και 1ms. Πάνω από 1ms πρόκειται για παθολογικό μύ.

Τελευταία άρθρα

  • ΛΕΚΑΝΗ & ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ: Μια σχέση αλληλεπίδρασης

    ΛΕΚΑΝΗ & ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ: Μια σχέση αλληλεπίδρασης

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Σκέψεις

    Όταν ένας ασθενής παρουσιάζει αλλαγή στην ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης, είναι φυσικό να υποθέσουμε ότι η αιτία βρίσκεται στη ίδια τη σπονδυλική στήλη, και, ως εκ τούτου, η θεραπευτική προσέγγιση θα πρέπει να εστιάζεται εκεί. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες, εκτός της σπονδυλικής στήλης συχνά προκαλούν αλλαγές στη μορφολογία της. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι χρήσιμο να διευρύνουμε τον θεραπευτικό μας ορίζοντα, συμπεριλαμβάνοντας στο πλάνο μας και άλλες περιοχές του σώματος.

  • ΠΟΝΟΣ ΕΞΑΙΤΙΑΣ ΤΗΣ ΣΕΛΑΣ ΤΟΥ ΠΟΔΗΛΑΤΟΥ

    ΠΟΝΟΣ ΕΞΑΙΤΙΑΣ ΤΗΣ ΣΕΛΑΣ ΤΟΥ ΠΟΔΗΛΑΤΟΥ

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Οσφυαλγία

    Οι ποδηλάτες που κάθονται σε μια λεπτή, σκληρή σέλα υπόκεινται σε συνεχείς προσκρούσεις, που μπορούν να αποτελέσουν το έναυσμα για ακραία περινεϊκή πίεση, με αποτέλεσμα άμεσα ή έμμεσα συμπίεση του Αιδοιϊκού Νεύρου. Παγκόσμια ένα εκπληκτικό ποσοστό 50-91% των ποδηλατών αναφέρει πόνο στη βουβωνική χώρα και το όσχεο εξαιτίας του παρατεταμένου καθίσματος σε μια στενή σέλα.

  • ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ & ΧΕΙΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ (MANUAL THERAPY)

    ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ & ΧΕΙΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ (MANUAL THERAPY)

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Σκέψεις

    Ένας από τους στόχους του εκπαιδευμένου θεραπευτή είναι να διευκολύνει τον ασθενή του να επιτύχει μια χαλαρή ψυχική και συναισθηματική κατάσταση, ώστε να είναι αποτελεσματική η θεραπευτική του παρέμβαση. Το επιτυγχάνει μειώνοντας την υπερδραστηριότητα των εγκεφαλικών κυμάτων.

  • ΠΡΟΣΑΡΜΟΣΤΙΚΗ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ

    ΠΡΟΣΑΡΜΟΣΤΙΚΗ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Manual Therapy

    Αναφέρεται συχνά πως «αν κάνουμε μαγνητική τομογραφία σε ανθρώπους χωρίς συμπτωματολογία, είναι πιθανό να βρεθούν ενδείξεις ανώδυνης δυσλειτουργίας» ή «αν σκανάρουμε άτομα με επώδυνα συμπτώματα, συχνά δεν θα βρούμε εμφανείς δυσλειτουργίες ή ανωμαλίες».

  • ΤΟ ΚΑΘΙΣΜΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΝΕΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ!

    ΤΟ ΚΑΘΙΣΜΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΝΕΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ!

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Στάση σώματος / Λειτουργικότητα

    "Το να κάθεσαι είναι πιο επικίνδυνο από το κάπνισμα, σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους από τον ιό HIV και είναι πιο επισφαλή από το να πετάς με αλεξίπτωτο. Καθόμαστε μέχρι θανάτου", λέει ο James Levine, καθηγητής Ιατρικής στην Κλινική Mayo, σε συνέντευξή του στους LA Times. «Η καρέκλα υπάρχει για να μας σκοτώσει».

  • ΨΗΦΙΑΚΗ ΑΝΟΙΑ

    ΨΗΦΙΑΚΗ ΑΝΟΙΑ

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Σκέψεις

    Η υπόθεση πίσω από τον όρο ψηφιακή άνοια είναι ότι η κατάχρηση στη χρήση του διαδικτύου και σε συσκευές με δυνατότητα πρόσβασης στο διαδίκτυο, προκαλεί γνωστική εξασθένηση, όπως μειωμένη προσοχή και μειωμένο εύρος μνήμης, ενώ ενδέχεται ακόμη και να επιταχύνει την πρώιμη άνοια. Η Ψηφιακή Άνοια αποτελεί μια σύγχρονη απειλή για την υγεία, ενώ υπαρκτός είναι ο κίνδυνος να πάρει τη μορφή επιδημίας.

  • ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΣ ΑΠΟ ΚΑΤΑΠΟΝΗΣΗ

    ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΣ ΑΠΟ ΚΑΤΑΠΟΝΗΣΗ

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Σκέψεις

    Παρατηρείται απότομη αύξηση των τραυματισμών από καταπόνηση (υπέρχρηση). Η άθληση είναι τρόπος ζωής για πολλούς ανθρώπους από όλες τις ηλικιακές ομάδες. Είτε πρόκειται για ελίτ αθλητές, είτε για εκείνους που αθλούνται απλά για να έχουν καλή φυσική κατάσταση, όλοι κινδυνεύουν από τη Διαταραχή Αθροιστικού Τραύματος (Cumulative Trauma Disorders -CTDs).

  • ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΘΙΑ ΑΝΩ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΟΥ ΜΗΡΟΥ - ΜΗΡΙΑΙΟ ΝΕΥΡΟ

    ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΘΙΑ ΑΝΩ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΟΥ ΜΗΡΟΥ - ΜΗΡΙΑΙΟ ΝΕΥΡΟ

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Manual Therapy

    Πόνος ή αισθητικές διαταραχές στην πρόσθια, άνω επιφάνεια του μηρού στο πόδι, ενδεχομένως είναι αποτέλεσμα άμεσου τραυματισμού ή παρατεταμένης πίεσης στο Μηριαίο Νεύρο. 

  • ΑΥΧΕΝΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΘΙΑ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ (ΕΡΕΥΝΑ)

    ΑΥΧΕΝΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΘΙΑ ΟΛΙΣΘΗΣΗ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ (ΕΡΕΥΝΑ)

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Αυχενικό Σύνδρομο

    Σχετίζεται η πρόσθια ολίσθηση της κεφαλής με τον πόνου; Οι επιστήμονες ερευνούν και επιχειρούν απαντήσεις.

  • ΧΕΙΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΟΡΜΟΝΕΣ & ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΗ

    ΧΕΙΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΟΡΜΟΝΕΣ & ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΗ

    | Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc | Manual Therapy

    Το σώμα μας περιλαμβάνει ένα περίπλοκο ορμονικό σύστημα που εργάζεται για την επιβίωση μας. Ανταμείβει τις ευεργετικές δράσεις απελευθερώνοντας καλές χημικές ουσίες στο σώμα, ενισχύοντας επιπλέον την επιθυμία για περισσότερες. Η ομοιόσταση αναφέρεται στην ικανότητα του σώματος να διατηρεί ένα σταθερό εσωτερικό περιβάλλον μέσω της ρύθμισης των ορμονών. Οι Χειροθεραπευτές έχουν το προνόμιο να είναι σε θέση να βοηθήσουν τους ανθρώπους μέσω της αφής.



    • ΑΛΚΙΜΑΧΟΥ 3-5/116 34/ΑΘΗΝΑ
    • 210 7220562
    • Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε.

    ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΤΕ ΜΑΣ

    Συνδεθείτε με τα κοινωνικά μας δίκτυα "Social Media" και ανακαλύψετε τις νεότερες πληροφορίες

    Who's Online

    Αυτήν τη στιγμή επισκέπτονται τον ιστότοπό μας 164 guests και κανένα μέλος

    © Physio.gr All rights reserved.
    by Avatar.gr.