Γράφτηκε από Χαράλαμπος Τιγγινάγκας MSc στις Δημοσιεύτηκε στο Εξωσωματικά ωστικά κύματα ήχου - Κρουστικός Υπέρηχος.

ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΑ ΩΣΤΙΚΑ ΚΥΜΑΤΑ ΗΧΟΥ (ESWT) - ΚΡΟΥΣΤΙΚΟΣ ΥΠΕΡΗΧΟΣ

User Rating: 5 / 5

Το κρουστικό κύμα, είναι μια έννοια δανεισμένη από τη μαθηματική ανάλυση που χρησιμοποιείται στο ευρύτερο πλαίσιο μερικών διαφορικών εξισώσεων για να περιγράψουν την αιφνίδια αλλαγή από μια κατάσταση σε κάποια άλλη. Γενικά ο κρουστικός υπέρηχος μπορεί να περιγραφεί ως μη-γραμμικό ή διακοπτόμενο κρουστικό κύμα. Ο ρόλος του είναι ελεγχόμενα να διεγείρει τον ιστό, ώστε να ενεργοποιήσει την αναγέννηση του.

shockwave4Χαρακτηριστικά του κρουστικού υπερήχου

Υποθέσεις μηχανισμού δράσης

shockwave6Η πίεση από τα εξωσωματικά ωστικά κύματα ήχου (ESWT) δημιουργεί φυσαλίδες. Οι φυσαλίδες είναι μικρές τρύπες, που ακολουθούν ένα μέτωπο ενέργειας. Το καλύτερο αποτέλεσμα το επιτυγχάνουν σε συχνότητα μεταξύ 4 και 6 Hz. Προοδευτικά η φυσαλίδα μεγαλώνει και τελικά εκρήγνυται ακανόνιστα, παράγοντας ενέργεια που ακτινοβολεί στη στέρεα επιφάνεια (ιστός).

Πιθανός μηχανισμός δράσης των φυσαλίδων

Η εφαρμογή του Εξωσωματικού Ωστικού Κύματος Ήχου (ESWT), ασκεί μια μηχανική δύναμη πίεση και τάσηστον τραυματισμένο ιστό με αποτέλεσμα:

Οι δυο προηγούμενοι μηχανισμοί:

Είναι γνωστό πως οι τένοντες συμπεριφέρονται καλύτερα κάτω από φορτία, οπότε σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η θεραπευτική άσκηση, σύμφωνα με τις οδηγίες του φυσικοθεραπευτή.

shockwave7

 (Έκρηξη πολλών φυσαλίδων συγκεντρωμένων σε ένα σημείο!)

Ενδείξεις

Τα κρουστικά κύματα χρησιμοποιούνται ως επί το πλείστων σε χρόνιες μυϊκές και τενόντιες διαταραχές. Οι συχνότερες ενδείξεις αφορούν:                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

ShockwaveTherapy 02Εφαρμόζεται στην υποξεία ή τη χρόνια φάση, όχι στην οξεία φάση. Είναι αποτελεσματική θεραπεία σε περιπτώσεις καθυστέρησης της διαδικασίας επούλωσης. Λαμβάνοντας υπόψη πως ο στόχος μας είναι να προκαλέσουμε αντίδραση επούλωσης, ο ασθενής δεν πρέπει να λαμβάνει αντιφλεγμονώδη αγωγή, καθώς αυτή διακόπτει τη διαδικασία επούλωσης.
Οι συσκευές που παράγουν Ακτινωτά κρουστικά κύματα, έχουν λιγότερες αντενδείξεις, δεν χρειάζεται αναισθησία προ της εφαρμογής ενώ δεν απαιτείται απεικόνιση κατά την εφαρμογή. Επίσης έχουν το πλεονέκτημα της μεγαλύτερης επιφάνεια δράσης.

Αντενδείξεις

Επιπλοκές

Συνήθως υποχωρούν μετά από 3-7 ημέρες

 

shockwave1

 

κρουστικός υπέρηχος, εξωσωματικά ωστικά κύματα ήχου